焦点资讯关于广东省医疗保障信息
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关于广东省医疗保障信息平台上线后
办理相关医保业务的公告
惠州市基本医疗保险参保人,各参保单位,两定医药机构:
根据广东省医疗保障信息平台上线工作部署,我市在年1月25日至2月2日暂停办理医保业务,进行系统切换,2月3日8:00完成切换上线运行。目前,项目实施团队和业务经办队伍正加班加点解决运行中遇到的有关问题,为保障就医秩序和参保人医保待遇不受影响,现就办理相关医保业务事项公告如下:
一、医保缴费无法传输导致医保待遇异常的经办指引
现仍有部分参保人年1月的医保缴费信息暂无法正常传输,导致参保人医保待遇异常。如参保人在系统调试期间需办理以下相关医疗保险业务,请根据以下指引进行办理。
(一)医院住院结算:参保人按医疗费用总额缴纳押金挂账,待缴费信息正常传输后回就诊医疗机构办理医疗报销;
(二)医院住院结算:参保人先自费结算,待缴费信息正常传输后,凭原始发票、费用清单、住院资料等有效资料回所属社保经办机构办理零星报销;
(三)本地门诊统筹、特定门诊:参保人先自费结算,保留好原始发票及费用清单,待缴费信息正常传输后回就诊医疗机构办理报销;
(四)外购谈判药结算:参保人凭处方先自费结算购药,外购谈判药协议药店出具收据并加盖收款章,参保人保留好收据,待缴费信息正常传输后回药店办理报销。外购谈判药协议药店需对此类参保人员相关购药信息进行登记,整理成册后按月备查;
(五)生育备案、生育津贴申报:可在缴费信息正常传输后办理,同时办结时限顺延。
二、生育登记(生育备案)已开通“粤医保”手机
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