老百姓医疗费用报销零跑腿

本文转自：衢州日报

看病出院“一站式”结算

老百姓医疗费用报销“零跑腿”

　　本报讯（记者徐双燕通讯员陈丹婷陈国祥）近日，柯城区石梁镇麻蓬村村民郑某某银行卡又到账了.65元。郑某某7岁的孩子郑某今年1月因颅内出血(非创伤性)住院治疗，出院结算费用时，总共24.9万元医疗费用，自己只要掏3.8万余元。这让他原本沉重的心情放松了许多。

　　医院工作人员介绍，如今，医保报销实现了多部门“一站式”报销结算，除了基本医保、大病保险，郑某还享受了医疗救助、惠衢保的报销。“本来不知道有这么多好政策，也不知道跑哪些部门能报销，现在不用自己跑，不用垫付更多医疗费，医保报销就‘一站式’结算了，解决了我们家的大问题。”郑某某说。

　　“医保部门将高额医疗自负费用数据推送给民政、工会等部门，对困难人员高额医疗费用进行‘一事一议’再化解后，郑某某又收到了.65元。”市医保局工作人员解释道。

　　目前，市医保部门对接了工会、残联、民政、退役军人事务管理局、商保公司等部门，依托医保平台，串联起各部门的报销（补助）流程，建立医疗费用“3+N”一站式平台，创建多部门医疗费用报销（补助）联办机制。平台涵盖基本医保、大病保险、医疗救助、退役军人抚恤优待对象医疗补助、工会职工医疗互助、公务员医疗补助、精神病人免费服药、商业保险等12项报销（补助），在医保侧完成费用“一站式”结算，实现老百姓医疗费用报销“零跑腿”“零材料”“零垫付”“零等待”。

　　市医保局局长王政理：“衢州医保无感智办”场景应用实现两个突破：一是重塑公共服务流程，由“人找服务”变为“服务找人”。服务由“依申请办理”转为“送服务上门”，确保群众能及时、高效地享受医保服务，实现医保权益应享尽享。二是创新部门协同机制，由“职能本位”变为“需求本位”。从群众需求入手，以医保支付为主线，整合卫健、民政、工会、残联等10多个部门职能，串联起健康保障、防贫减贫、公共服务等多场景，推进困难人群帮扶、女职工生育权益、医疗资源下沉、慢病管理等机制创新。

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