医保费用报销,看病使用的正确技巧这些你知

每个月发工资时,我们发现都会有一笔钱被划走,这钱的一部分就是用于缴纳社会医疗保险,就是大家口中的“医保”

医院看病时,社保机构会对所需医疗费给予适当补贴/报销。

但是,我们医保月月交,很多人却不知道如何更好的利用,

以下,总结了一些小技巧,教你让医保报销最大化,值得收藏!

看病开药,一定要说明清楚

第一步:减轻医疗费用负担,一定要事先给医生说明自己要使用医保,让医生只提供医保范围内的药品及检查项目

有些药品是全部可以报销的,比如你的治疗药品,在医院打的点滴就属于这类药。

有些药品是按比例报销的,这类药可以通俗理解为抗生素,感冒药一类,就是医生给你开药拿回去吃的。

还有些药是不报销的,比如一些营养药,这类药物不是用于治疗,所以是自费的。

没有签字,拒绝付款

在某些城市有文件规定,医疗机构要用价值在元以上的医用材料,需经参保人或其家属签字同意后使用。

未经同意直接就使用,参保人可以拒付!是的,可以直接拒绝支付。

例如,医院做了骨折固定手术,付款时才发现,医院没有告知他,就使用了一种接近元的进口钛合金钢板(在医保目录之外),

导致费用大大提高了,他该怎么办?

因为未经他同意,所以这个时候他就可以拒绝付款。

基层医疗机构报销费用比例更高

NoNoNo,看病也要讲究"划算"

很多人看病一直存在一个误区,医院更可靠。

因此一些日常的小病也盲目追随“医院”。其实这是没必要的

从大多数地区的情况来看,不论是职工医保还是居民医保的参保人,在基层医疗机构住院,起付线更低,报销比例也更高,

因此一些常见小病、如感冒、咳嗽、腹泻等去基层医疗机构看病更划算。

更省钱:转院手续按规定办

农村患者经常会遇到这样的经历,医院看病医院治疗

结果发现能报销的少了?!因为没按规定办转院

报销比例要降低,起付线会提高且要重复交!!!

流程合规是关键

医院出具转诊证明进行备案,这样产生的医疗费用才是合规的。

不合规的医疗费用会导致报销比例降低,甚至不能报销,所以一定要注意流程合规。

社保+商保,报销更划算!

由于社保规定了用药范围,一遇到大病、大手术或者严重意外。需要使用新药、进口药和先进器械时

很大部分是医保无法报销的!

此时,若有一份不分地域,不限病种,既不限用药范围,也不限治疗方式。且保额够

高的商业医疗保险,便能有效补充医保短板,最大限度减少医疗费支出,规避财务风险。

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编辑/Luo

图片/网络

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