生病需报销医疗保险信息查不到

导读医疗保险一般是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。近日,徐先生在需要报销医疗保险的时候却出现了问题。

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当事人徐先生:

住院了我就到社保局,我们一家都没有信息,他讲我们一家没交,我怎么可能没交呢。以前我每年都交的,还都有信息的。他叫我到社保局,我都跑到金地旁边的社保局也没查到。我到这里又叫他查一下我以前交费的胡兵。他讲胡兵不在,讲去到哪去看病去了,请假了。我希望你能给我查出来,我一家人每一年交的保险一分钱没有报。医院了,我不能不找你对不对。我找你,你讲我没交,我需要拿出这个证据,我交过的。你拿这个单子我来查一下。

当事人徐先生:

以前我们一家几口人每年都交的,去年交的,交过的姓胡叫胡兵的,他是星期五下午上班。我交过了,他就讲叫我下个星期一去拿那个单子,或者星期二去拿单子。我讲行,然后他又讲,你不拿这个单子也行。就是你拿身份证去,假如你家里面人住院了要拿东西,你拿身份证一查就可以了。我就没在意,一直平常我天天早上出去晚上回去,从来没在意过。现在就是小孩住院了,我必须要报。

西涧社区工作人员:

那你肯定就记错了。胡兵从来不收新农合。你交城镇医保,他也查了里面也没有。要是没人交,你把单子拿过来我来查一下不就行了吗?手开的单子我们这一批交过以后,我们都交到上面去了。还有一个他既然给你交进来他肯定给你(收据),你要知道发票每个数据跟电脑里面每个数字都要对的上的。

西涧社区工作人员:

你进入这个系统他回去要对票,要按照这个名称来输入,他按照这个名称和这个票据和钱数,三点是一线的。如果是少了一个人,或者多了一个人少了一个钱,这个肯定都是错误的。他全部都是在查,(就是你这个本子交上去他们也会对电脑里面系统跟这个都是相互核对的是吗?)对这个电脑都是一个自动生成是系统,它有一个汇总。只要你交他肯定就开票据,还有一个既然他开了票据,他肯定就给你入电脑。这都是三点一线的。

西涧社区工作人员胡兵:

怎么可能不开票呢,肯定收一个人开一个票,他买的是什么医保,是新农合还是城镇医保他要讲清楚。你去年是不是星期五下午,你讲等到星期一还是星期二,给你开票,我讲行,然后你又讲要票不要票也无所谓,然后你又讲家属住院了拿身份证对吧。就能查到系统了,是不是这样的。我讲的意思。收钱我们肯定会开票的,怎么可能不开票呢?你那天不是没有票了吗?你要有票当时不就给开了。没有票我们当时就不会收的知不知道。你那天你记不记得还有一个五十多岁的,还有一个大概四十多岁的样子两个女的。我哪能记得都一年前的事情了。哪能记得,对就去年的。我们肯定是以票为准。(就是有没有存在他说的这种可能性,就当时没有给他开票,然后收了钱)不可能收了肯定给人家开了票。到最后没有票了我们就不收了,我们就开始和医保中心交账了,怎么还会可能收呢。

胡兵表示,如果没有票的话他是肯定不会收钱的,而且最后他在交总账的时候手上还有一些票据都还没有用完,所以不存在收了钱不开票的情况。由于双方各执一词,此事到最后也没有定论,最后徐先生表示,由于自己手上没有收据,电脑系统也查不到信息,他也只能勉强接受此结果。

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