速看沈阳医保局政策解读涉及这类人

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九九重阳,

今又重阳。

重阳节自古以来就是

一个尊老、敬老、感恩的节日,

也是一个代表思念

和渴望团圆的节日。

今天是重阳节,

若父母在身边,

记得给他们一个拥抱,

若在异乡奋斗,

别忘了拿起手机,

说出你的爱和想念,

愿时光慢些,再慢些,

我们陪他们一起变老。

俗话说,

家有一老、如有一宝,

老人的健康

是每个家庭最关心的问题。

值此佳节,沈阳市医保局为全市老年城乡居民准备了一份专属的节日礼物——医保政策问答,对沈阳市老年城乡居民参保政策、慢特病报销政策及具体办理流程进行详细解读。

问题1:老年城乡居民慢特病,通常是指病程较长、花费较高的慢性疾病。慢特病具体包含哪些病种?

答:我市的门诊慢特病共有44个病种,包括高血压3期、糖尿病合并症、恶性肿瘤、尿毒症透析等。

问题2:老年城乡居民门诊慢特病都有怎样的报销政策呢?

答:各病种没有起付标准,不同的病种设有不同的报销限额。老年居民尿毒症透析治疗病种的报销比例按医疗机构级别设定:二级及以下医疗机医院、医院、医院为80%;三级医疗机构为70%;特三级医疗机构为60%。利福平耐药结核的报销比例为75%。其他病种报销比例按医疗机构级别设定:基层卫生医疗机构、一级、二级、三级、特三级医疗机构分别为85%、80%、70%、60%、55%。

问题3:怎样申请门诊慢特病待遇?

答:参保人员或代办人可持与申报病种相关的近期病历资料、社会保障卡或身份证复印件1张、近期免冠1寸彩色照片1张,到我市具有门诊慢特医院进行申报,同时选定1医院。门诊慢医院名单及对应的病种,可以在沈阳市医保局官方网站“门规和门诊统筹”栏目中查询到。医院专家认定符合认定标准的,经市医保中心复审认定后予以备案。

问题4:有些老年居民年轻时未办理过在职医保,退休后也就没有了任何健康保障。现在老年人还可以办医保吗?有年龄和既往疾病史限制吗?有农村和城镇之分吗?哪些老年居民可以参加我市城乡居民医疗保险?

答:我们的城乡居民医疗保险就是针对您说的不限制有没有既往的病史,然后它也没有年龄的限制,具有本市户籍的城乡非从业老年居民可以参加我市城乡居民医疗保险;取得本市居住证的非本市户籍老年居民,如果未在原籍参加医疗保险,也可以参加我市城乡居民医疗保险。

问题5:年的城乡居民医疗保险已经开始缴费了,老年城乡居民如何办理年度的居民医保参保?

答:连续参加城乡居民医保的老年人,可直接通过税务部门提供的缴费渠道办理年度居民医保缴费业务。非连续参保的老年人,需通过社区、沈阳智慧医保APP、沈阳智慧医保

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