紧密衔接医保,江苏医惠保1号近五成投
近日,记者从“江苏医惠保1号”项目组了解到,截至目前,年度“江苏医惠保1号”投保人数已突破万。医保个账支付作为重要的缴费方式之一,被近五成投保人选择,广泛使用于为本人及配偶、父母、子女等省内直系亲属的投保。紧密衔接医保,用药保障全面年度“江苏医惠保1号”由江苏省医疗保障局、国家金融监督管理总局江苏监管局共同指导监督,与江苏基本医保紧密衔接,面向全省基本医保参保人员,不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况,只要有江苏医保,全省老少都能参保。年度“江苏医惠保1号”衔接国家谈判“双通道”药品政策。所谓“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道,满足国家谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保支付的机制。“江苏医惠保1号”投保患者在定点零售药店购买“双通道”药品,医保报销后“江苏医惠保1号”按规定赔付。此外,如投保人员在医疗机构住院或接受门特治疗,在院内购买使用基本医保目录范围外的药品,只要符合药品使用说明书适应症,均纳入“江苏医惠保1号”理赔范围,突破了目录限制。双重保障叠加,减轻医疗负担在保障范围上,年度“江苏医惠保1号”在医保待遇基础上,对符合条件的医保参保人进行再赔付。通过“基本医保+江苏医惠保1号”能够为投保人减轻更多看病就医的费用负担。来自江苏徐州的刘先生患帕金森多年,今年通过手术安装了脑起搏器,花费总医疗费用超33万元。其中,医保支付了20余万元,“江苏医惠保1号”理赔了六七万元。在基本医保和“江苏医惠保1号”的双重保障下,刘先生81%的医疗负担被解决。关于“医保个账支付”,这些问题你可能会关心1.选择医保个账支付,需要实名认证吗?答:为了保障个账预约权益的安全性,所有进行“医保个账支付”的投保人都需要进行实名认证(姓名、身份证号和手机号码通过实名认证)。2.医保个账缴费需满足哪些条件?答:(1)投保人(缴费人)拥有江苏省医保个人账户且为江苏省基本医疗保险在保人员;(2)投保人(缴费人)投保的被保险人为江苏省基本医疗保险在保人员,扣缴范围为本人、配偶、子女、父母;(3)投保人(缴费人)的医保个账余额充足。3.如何使用医保个账购买?答:进入“江苏医惠保1号”投保页面,填写完投、被保人等信息后,在订单支付页面,选择“医保个账支付”,点击“确认支付”,只要医保个人账户余额足够便可支付。4.医保个账余额不足怎么办?答:当投保人(缴费人)的医保个人账户余额不足为符合参保资格的被保险人付费时,将不能用医保账户支付,需要自费购买。据悉,年度“江苏医惠保1号”投保将于年12月31日截止,保障统一于年1月1日零时生效,保障期为一年。广大投保群众可通过“江苏医惠保1号”
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