医疗机构医保管理与费用控制课程研修班
医疗机构医保管理与费用控制课程研修班
课程背景
为规范医保管理和深化医改，国务院于年发布了《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》（国办发〔〕55号），积极探索医保支付方式改革。广东省及广州市相关部门也随之先后发布了《关于全面开展基本医疗保险按病种分值付费工作的通知》（粤人社函〔〕号）、《关于开展社会医疗保险住院医疗费用按病种分值付费工作的通知》（穗人社发〔〕70号）。国务院《医疗保险支付方式改革的指导意见》指出：进一步加强医保基金预算管理，全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。因此，在单病种结算下如何控制药品、耗材费用，成为医保管理中费用控制的难点。
为加强医保人才队伍建设,广东省管理会计师协会特推出“医疗机构医保管理与费用控制”课程研修班，以加快医疗机构医保管理与费用控制的科学化、规范化和标准化建设，不断提高医疗机构医保管理与费用控制水平。
课程对象
医疗机构医保管理人员、财务人员、内审人员。
成班人数
40人封顶。
举办时间
年3月10日（周六）9：00-17：00
举办地点
广州市越秀区东风东路号丽丰中心，广东省管理会计师协会
课程简介
医院医保管理
第一部分
1.医院医保运行概况
2.医保支付方式改革与优缺点分析案例
3.按病种付医院对应思路
4.病案首页对按病种付费政策的影响
5.医保绩效考核方案及科室运营变化
6.以医保查房为媒介推动科室医保管理
7.以质量工具提高医保患者服务体验
第二部分
1.PDCA在医保质控指标确立与质量控制的应用
1.医院医保管理相关法规
2.医院内部医保操作规程案例
3.医院案例交流互动
单病种结算下如何控制药品、耗材费用
如何控制药品、医院管理的难点。加成取消前，医院运营管理中主要扮演销售商品的角色，所有成本都可直接转移给患者。加成取消后，尤其随着医保单病种结算方式的扩大，耗材的管理方式将发生怎么样的变化？医院医院耗材管理的思路与方法。
1.医院耗材管理存在的问题及原因；
2.如何用管理会计方法管理耗材成本？
3.如何设置相应的考核评价指标？
4.如何在新技术发展与成本控制中取得平衡？
课程费用
元/人。
含学费、教材讲义、午餐、茶歇。
学习期间的住宿费、交通费均为自理。
师资介绍
郑阳医院计财处处长、审计处处长，正高级会计师、注册会计师、注册税务师，国家卫计委经济管理领军人才，广东省会计领军人才（管理会计方向）。中山大学、暨南大学、广东外语外贸大学会计硕士、审计硕士校外导师；广东省卫生经济学会卫生财会专业委员会主委，广东省管理会计师协会会长助理，广东省会计学会常务理事，医院协会评审评价咨询委员会副主委；广东省高级会计师第一评审委员会委员；《医院》杂志社审稿专家等。医院财务管理和内部审计经验，逾十年行业讲师经验。
医院医保管理科科长。硕士研究生、会计师。医院收费管理、财务会计、医保管理等。在从事医保管理期间，假装理解医疗，不忘会计本心，时时刻刻想着安全与效益。主要学术成果：参与编写《医院会计实务》专著；在《中国卫生经济》期刊发表《医院收费管理中的应用》（第二作者）、在《医院》期刊发表《医院加入省医保联网结算现状分析》（独立作者）；参与广东省科技厅《广东省心血管疾病基本医疗保险基金使用效率实证分析及应用研究》、广东省卫计委《广东省异地医保联网效果分析及结算模式研究》等课题。
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