医保补缴后,住院费用如何报销回应这种情况

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咨询医保方面的问题

医保断缴4个月，补缴后多久住院可以报销？如果住院时断缴了2个月，这种情况能报销吗？

5月14日

市医疗保障局

回复如下

参加个体灵活就业医保的，欠费3个月之内（含3个月）的住院费用（以住院时间为准），补齐保费后可以正常报销；欠费3个月以上6个月以内（含6个月）发生的住院费用，补缴后欠费期间的费用可以报销，但报销总额不得超过实际补缴总额。欠费3个月以上6个月以内办理补缴的，次月住院就可以正常报销。以单位形式参加职工医保、停保后转入个体的，断缴4个月以上6个月以内的，补缴后从次月开始享受待遇。

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