重庆,深化医保体制改革方案六大亮点

当前，我国的医疗保险由城镇职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险两大体系组成，多层次、广覆盖、保基本、可持续，保证参保人病有所医，提高人民群众的健康水平。重庆是中国西部仅有的一个省会城市，因此，重庆的医保体制改革，将会对西部其他城市产生积极的影响。

重庆市在年出台了《于深化医疗保障制度改革的实施意见》，并在重庆市开展了一系列的试点工作。《意见》共分三个方面，即总体要求、重点举措和组织保障，共制定了24项深化改革的重点举措。但是，与我们每一位投保人有着非常紧密的联系。

一是要健全基本的医保体系。对城市职工与城市居民实行分级保险，工资与缴费相结合，建立独立账户，分账核算；通过对职工医保个人帐户进行改革，并对其进行调整，同时通过建立和完善的门诊互助保障体系来改善患者的就医待遇。尽管到现在为止，重庆市关于门诊医疗救助的实施方案还没有制定，但是在今年，预期将会很快发布。

二是要制定医保支付的明细表。要坚持基本制度、基本政策、基金支付的项目与标准，坚持基本支付的范围与标准，实行公正与适度的保障。保基本是基本医疗保险的一个根本特点，基本医疗保险的制度和政策都已经相当完备，现在最重要的工作就是要把它继续贯彻下去，让人民群众真正地体会到基本医保制度带来的好处。

三是要完善、规范、完善的卫生服务体系。进一步完善社会保障体系，完善社会保障体系，完善社会保障体系。在此基础上，构建预防和缓解因疾病导致的返贫问题的长效机制。

四是建立健全多层次的卫生保健制度。对居民大病保险、职工大额医疗保险、公务员医疗补助及企业补充医疗保险进行完善，推动各类医疗保险之间的相互衔接，构建出一个公平适度、可持续的多层次医疗保障体系。

五是提高卫生保健的公益性。实行“一站式”服务，“一窗”办理，“一票制”结算。设立“医保”统一热线，推动医保业务在网上办理。与新的经济形式相适应，改进灵活就业人群的保险和缴费方法，推广网上远程缴费的新模式。现在，大家最大的感觉就是，在社保和医保分开后，不能很好地进行医疗保险的缴费，也不能很好地查询到余额。

六是推动川渝两省医保合作的进一步深入。构建并完善川渝两市定点医疗机构签约服务协作机制，推进定点医疗机构定点医疗机构直通车，拓展定点医疗机构门诊直通车试点，探索通川渝两地定点医疗机构特殊病种直通车。

在我国社会保障体系中，医保是一个涉及范围最广，也是最受广大人民群众重视的一项民生课题。本人已在重庆办理了退休手续，对川渝两市深化医保协作发展寄予厚望。尽管本人在重庆退休后曾到成都去过一次，但深刻体会到川渝两市医疗保险融合发展的重要性与紧迫性。

尤其是在重庆，他的社会保障卡不能在重庆和成都都刷不了，他觉得自己的社会保障卡很不方便。虽然西南五省都有医保，医院和药店都不能用医保卡。

本人在重庆做了一次异地就诊记录，因患有二型糖尿病，本人在重庆也做了一次慢性病就诊记录，医院做了一次定点治疗。可是，我拿着一张重庆的慢性病卡，医院的门诊看病，医院很大，从挂号到排队，从挂号到开药，都要花上几个小时，而在门诊看病的时候，如果我拿着一张重庆的医保卡，不能医院看病，只能自己先交钱，医院看病。

因为一次处方的成本并不高，只有元左右，所以支付的金额并不多，但是每年都要到重庆来一趟的慢性病门诊，这样一算，连往返的路费都不够。自从我拿到了第一个药品，我就没有医院开过一次药。一是浪费时间和精力，二是你得自己掏腰包。三是我用的药物，品牌和规格都不相同。

但从年起，成都各大药店已经开通了重庆医保卡，不再医院看病，而是可以在自己家里就近的大药店刷卡购买，这样就可以省却了许多不必要的麻烦，当然，这些费用是不能报销的。

总而言之，通过本人的亲身体验，深刻体会到，重庆医疗保险体系的改革，确实给我们这些参保人，尤其是那些生活在外地的退休人员，都带来了很大的好处，尽管这个体系的改革还需要一个循序渐进的过程，但随着这个体系的不断完善，川渝两市医疗保险体系的协调发展也会越来越好，对于那些生活在川渝两市的退休人员来说，他们的就医，异地结算，都会变得越来越便利。

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