基本医疗保险信息数据整合全面完成赣州城乡

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从市医保局获悉,我市已发放.16万医保IC卡,全面完成城乡居民基本医疗保险信息数据整合,并在全市家定点机构实现城乡居民基本医疗保险和大病保险一卡通即时结算。

  据了解,我市从今年起采取医保信息管理系统和原新农合信息系统先并行、再并轨的方式进行整合,投入资金对系统进行升级改造,并采集完成全市原城镇居民和原新农合参保人员有效登记在册.16万人的个人数据,制作和发放医保IC卡,实现了城乡居民“一人一卡”,并在全市范围内实现了市、县、乡、村四级医保定点机构网络互联互通。目前,我市纳入市医保系统联网管理的定点机构家,其中乡镇卫生院家,村卫生室家,定点药店家,并全部实现一卡通结算。

  我市今年1月1日起执行整合城乡居民基本医疗保险制度的实施办法,并在全市范围内统一门诊治疗和住院治疗起付标准和报销比例,其中门诊统筹不设起付线、政策范围内报销比例稳定在50%左右,一级医疗机构、二级医疗机构和三级医疗机构的住院治疗起付标准依次为元、元和元,报销比例分别为90%、80%和60%。此次实现一卡通结算后,大病患者不仅免去跑腿报账的麻烦,而且其报销比例提高了,在全市范围内城乡统一的医保目录也由种增加至2多种,大大减轻了大病患者家庭负担。而整合医院报销比例为50%,医院35%。

  截至今年10月,全市城乡居民参保人员住院通过刷卡结算共计26.8万人次,累计发生医疗费用共计12.35亿元,按政策基金报销支付8.19亿元,其中基本医保统筹基金支付7.66亿元,大病保险支付0.53亿元。

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编辑:古城的光

来源:客家新闻网

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