原来这几十种病都能报销关于医保的内容不

医保卡几乎人人都有,

但你真的会用它吗?

医院看病,

就只会蒙查查地交钱?

告诉你,

有很多情况都是可以报销的。

分分钟让你省下一大笔!

这期的“广仔问不倒”,

就来教你怎样把医保卡用到极致~

另外,

还有些关于医保的答疑,

说不定正好就有你想了解的呢~

1.医保卡是不是全省可以通用?

按照国家有关规定,社保卡作为参保人员全国医保联网异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证,参保人员在办理全国医保联网异地就医即时结算,参保人需带卡办理。

目前,我省基本医疗保险实行市级统筹。参保人到市外的医疗机构就医时,在参保地经办机构办理申请手续,即可按规定报销相关费用。

截至年3月16日,全省已有医院纳入省内异地就医直接结算平台,预计年底将达到家。只要各市参保人办理了异地就医手续,选择异地就医定点医疗机构,那么出院时就可以直接结算,只需付自付的那部分钱就可以啦~

省内异地就医如何办理?医院有哪些?详戳↓

最新全名单!广东家医院纳入异地就医结算平台!覆盖21个地市

2.我省医疗保险待遇包括哪些方面?保障水平如何?

目前,参保人在医疗机构发生的符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围、医疗服务设施范围的医疗费用,按规定由基本医疗保险基金支付。具体包括:

一是住院待遇。医保基金对起付标准以上、最高限额以下的住院医疗费用,给予一定比例的报销。

二是门诊特定病种待遇。部分诊断明确,治疗周期长,医疗费用高的疾病在门诊治疗的费用纳入医保支付范围,按住院比例进行报销。目前我省门诊特定病种参考病种范围达28种。

三是普通门诊待遇。在门诊特定病种以外,报销参保人部分普通门诊医疗费用。原则上参保人每年选定一家基层医疗卫生机构,参保人因病在选定的基层医疗卫生机构门(急)诊治疗的,其医疗费用由医保基金按一定比例报销。

四是大病保险待遇。是在基本医疗保险的基础上,对大病患者发生的符合规定的高额医疗费用进行“二次报销”,“二次报销”比例不低于50%。参保人参加大病保险不需要另行缴费。

3.我目前在广东工作,想把父母从山东接过来住段时间,请问关于异地医疗报销这方面的政策。父母均为单位职工,有医疗保险,已退休。

年2月广东省正式上线国家跨省异地就医结算平台,广州市作医院一同上线。年5月,我省通过国家平台实现与海南、湖南、山西、河南、江苏等省联网并结算12例参保人(其中2例为广州参保人赴外就医),与四川、安徽、山东、浙江、云南、吉林、新疆、广西等省份已通过国家跨省异地就医平台的联网结算测试,具备结算条件,下步将逐步实现连接全国各省实时结算。

跨省异地就医目前覆盖人群:

按照国家的有关规定和安排,覆盖人群上,已上线统筹区首先解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,年底逐步扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算(对于外来就医人员,若属参保地暂未开通结算的人群则无法联网结算)。

更多相关政策戳下面的







































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刘云涛


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