黑龙江新医疗保障信息平台上线,省医保局来

来源：冰城+/11/01

10月底，我省新的医疗保障信息平台实现全域上线，进入试运行阶段，整体融入全国一张网。针对参保人员热点问题，省医保局给予解答。

新的医疗保障平台都有哪些特点呢？

新的医保信息平台是全国一张网，黑龙江医保信息平台是全国一张网的一部分，具备“统一、高效、兼容、便捷、安全”的特点，平台构建了经办管理类、公共服务类、智能监管类、宏观决策类等四大类26个中台系统和14个业务子系统，支撑全省医疗保障业务、服务、监管和决策应用。实现便捷可及“大服务”、规范高效“大经办”、智能精准“大治理”、融合共享“大协作”、在线可用“大数据”、安全可靠“大支撑”的医疗保障信息化建设目标。主要有四个特点：

一是标准全国统一，各类业务标准、技术标准、各类业务编码统一讲“普通话”，“全国一盘棋”，以医用耗材为例，已经赋码耗材余万条；二是平台规模宏大，覆盖全国13.6亿参保人口，系统的建设、服务对象规模全球首屈一指，我省多万人口入库；三是系统实时性高，满足全部参保人口实时联网结算、公共服务、业务办理等需求，达到“金融”应用级别；四是充分应用云计算、物联网、移动网络、大数据、人工智能、区块链、中台等诸多前沿高新技术，也是目前各类政务应用中应用新技术最多的国家级平台。

我省实现了新的医疗保障信息平台在全省范围全域上线，那么应用新的医保信息平台会给参保人员带来哪些变化？

新的医疗保障信息平台是全国一张网、全省一平台，无论是规范、统一程度，还是使用的新信息化技术，都得到全面提升，这就会给广大参保群众带来更多人性化、便捷化的服务体验：

——比如，实现了“一窗通办”，我们知道，医院，省医保、市医保、铁路医保等等都在不同的窗口办理结算，现在都整合了，在医保窗口，不同统筹地区的医保在一个窗口都可以办，药店也是一样。另外，医保部门还统一了全省医师、药师、护师、药品、诊疗、医用耗材、诊断等编码，实行一人一码、一品一码。

——比如，实现了“服务提速”。解决了以往参保群众就医购药系统速度慢、卡顿、等待时间长这些问题，现在结算时间已经达到“秒级、秒办”。

——比如，畅通了“跨省通办”，新的信息系统全面支持医保业务跨省办理，特别是支持跨省异地就医服务，参保人员可以足不出户在网上、手机上办理备案，医院门诊、住院就医，全部可以直接结算，不用先垫付、再报销。

我省医保信息平台从启动建设到全域上线，仅用了短短天，期间还历经几次疫情，是如何克服困难完成上线任务的？

医疗保障信息化建设是党中央国务院和省委省政府、国家医疗保障局部署的重大工作任务。面对时间紧、任务重、要求高的严峻形势，省医疗保障局高度重视，扛起责任、自我加压，举全省医保战线之力全力组织推进。全省医保战线和来自建设单位的多名专业工程师上下一心，以一天当做两天干的奋斗精神，“5+2”“白+黑”艰苦奋战，坚决克服疫情的不利影响，一边防控一边加快建设，在短短天里，成为全国第12个全域上线的省份，比国家要求提前了30天。我省医疗保障信息化建设全国排名后来居上，前进至第9名。

下一步，在系统建设方面还要做哪些工作？

截至10月31日，全省上线当日家定点医药机构发生了结算业务，结算15.28万人次，医疗费用万元，医保基金支出万元，目前看系统运行总体平稳，但也存在两定医药机构标准化程度低、以及测试不充分等问题，接下来医保部门将加快研究系统磨合过程中的各类问题，特别是应用国家平台后需要与国家医疗保障局及相关省份密切配合，提高快速反应能力，另外还要继续发扬啃硬骨头的工作作风，持续完善应用系统，提高百姓的幸福感。

作者：于勇澜编辑：李鹏

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