超详细超实用成都市长期照护保险办理指

                            

日前,成都市深化长期照护保险制度试点全面启动。

自年起,

将成年城乡居民纳入

长期照护保险制度保障范围。

城镇职工、城乡居民参保人

注意啦,

成都市长期照护保险政策要点

暨办理指南在此。

城镇职工长期照护保险

参加长期照护保险的人群包括哪些?

?本市行政区域内各类企业、民办非企业、国家机关、事业单位等城镇职工基本医疗保险单位参保人员;个体工商户、自由职业者、灵活就业人员等城镇职工基本医疗保险个体参保人员。

?按照住院统筹等方式参加城镇职工基本医疗保险、无个人账户的参保人员自愿参加城镇职工长期照护保险。

?已经按照国家工伤保险政策享受生活护理费的工伤职工不再参加长期照护保险。

长期照护保险有哪些缴费方式?

长期照护保险基金与城镇职工基本医疗保险基金合并征收通过个人和单位缴费、财政补助以及社会捐助等方式筹资。

?按照统账结合方式参加本市城镇职工基本医疗保险的参保人员,通过划转医保统筹基金和个人账户方式筹资,已按标准划转的单位和个人无需另行缴费。

?按照住院统筹等方式参加本市城镇职工基本医疗保险、无个人账户的参保人员,通过划转医保统筹基金和按照对应个人账户划转标准由个人自愿缴费的方式筹资。

参保人员申请长期照护保险待遇时

应满足的缴费年限是多少年?

参保人员申请长期照护保险待遇时,应当连续参保缴费2年(含)以上并累计缴费满15年,享受待遇期间应当按照个人缴费标准继续缴费。

在年7月1日前已参加本市城镇职工基本医疗保险,没有中断缴费(退休不缴费参保人员除外)的参保人员,且在年7月1日后连续缴纳长期照护保险费的,申请长期照护保险待遇时不受缴费年限限制。

注意

城镇职工基本医疗保险参保人员欠缴长期照护保险费,4个月(含)以内补足缴费的,缴费年限可连续计算。

哪些情况可视同为长期照护保险的

缴费年限?

?年7月1日前,参加本市城镇职工基本医疗保险的实际缴费年限(含住院统筹等参保人员)。

?年7月1日后,通过费用清偿、欠费补缴等依法依规一次性缴纳的长期照护保险缴费年限。

参保人员申请长期照护保险待遇时

缴费年限未满15年怎么办?

参保人员申请待遇时未缴满15年的,可按照长期照护保险个人账户划转标准对应的个人缴费基数,按每月0.4%的费率一次性趸缴补足缴费年限。补足后继续缴费的按规定申请享受长期照护保险待遇。

哪些参保人员可以申请进行长期照护保险失能评定?

如何申请?

长期照护保险参保人员因年老、疾病、伤残等导致失能,经过治疗不能康复,丧失生活自理能力持续6个月以上时,可申请长期照护保险待遇。申请时,失能人员申请现场评估地址在我市行政区域内的,应当进行失能评定。

目前提供“线上+线下”2种申请方式

方式一:

向现住地所在区(市)县受委托的商业保险经办机构服务网点受理窗口书面提出申请。

方式二:

通过手机APP提出申请。

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